我是不是有憂鬱症?如何知道自己有憂鬱症?5大類症狀一次看!

2022-01-07

撰文者:振芝診所 簡婉曦醫師

發現自己的心情總是很容易突然低落,腦中經常冒出一些不好的想法,我是不是有憂鬱症呢?要如何知道自己有憂鬱症?振芝團隊整理了幾個憂鬱症常見的原因&症狀,帶你一次瞭解自己是不是真的患上憂鬱症,又要如何診斷及篩檢喔!

根據衛生署國民健康局調查,臺灣有200萬人有憂鬱症狀,其中符合DSM-5診斷的重度憂鬱症診斷的患者約為125萬人。雖然憂鬱症狀是人類正常的生命經驗,但更嚴重、更持續的憂鬱症卻會影響到患者的平日生活功能。

憂鬱的常見原因:

與憂鬱相關的常見原因,大致上可以分成兩個部分:

內部因素

  • 遺傳:基因、遺傳性疾病、家族精神疾病史
  • 人格:人格特質(例如邊緣性人格特質、反社會人格特質、自戀性人格特質、亞斯伯格特質等)
  • 腦部結構:腦部疾病(例如腦腫瘤)或傷害(例如車禍腦傷、腦出血、中風)
  • 腦部功能:腦內神經物質分泌異常(例如血清素、多巴胺、正腎上腺素等)
  • 腦神經賀爾蒙:未良好治療的精神疾病(例如焦慮症、注意力不足過動症等)、賀爾蒙系統功能低下(例如甲狀腺功能低下、腎上腺功能低下、更年期等)
  • 生命成熟度:缺乏獨處能力、無法面對自己、無法自我消化情緒

外部因素

  • 家庭經歷(例如單親家庭、酒癮家庭)
  • 求學歷程(例如學業表現)
  • 創傷經驗(例如親友過世、失業、罹患重病等)
  • 藥物影響(例如安眠藥濫用)
  • 特定物質永久性傷害(例如酒精、甲基安非他命)
  • 人際問題(例如同儕關係、職場關係、婆媳關係、伴侶關係、控制欲)
  • 生命重大歷程(例如結婚、懷孕、生產、離婚)
  • 其他壓力事件

憂鬱的常見5大症狀表現:

憂鬱的症狀可以分成5大類症狀:

  • 生理症狀:失眠、早醒、疲累感、體力變差、過度嗜睡、體重增加或減少、便祕、頭痛、身體疼痛、心悸、腸胃不適、四肢無力、手腳痠麻
  • 情緒症狀:情緒低落、憂鬱、鬱悶、煩躁不安、情緒爆炸、興趣減退;也可能合併焦慮症狀
  • 動力症狀:缺乏動力開展計畫或執行原本可以完成的任務、整日躺床
  • 思考症狀:思考遲緩、無法正常思考、猶豫不決、專注力減退、思考貧乏、反芻思考、覺得自己活著沒有價值、罪惡感、缺乏自信、自傷意念、反覆出現輕生念頭
  • 行為症狀:暴飲暴食、食慾增加或減少、賭博行為、自傷行為、自殺準備或企圖、人際衝突增加、飲酒、非法物質濫用、每日抽菸量增加

憂鬱症的診斷

要獲得憂鬱症的診斷,患者除了以上症狀,還需要滿足DSM-5定義診斷準則,而且憂鬱症狀需要持續超過2週以上且造成患者生活功能品質嚴重影響。至於是否符合DSM-5定義的準則,需要透過精神科醫師多年的訓練與臨床經驗判定,這個診斷準則不是自填量表。

憂鬱症的篩檢

想要檢測自己是否罹患憂鬱症,最簡單的方式不是自己查閱DSM-5的準則內容,而是透過以下幾個不同的篩檢網站初步評估,從篩檢結果評估自身的憂鬱症風險,如果分數高,再尋找精神科或身心科醫師求助。

1.社團法人台灣憂鬱症防治協會簡式健康表

2.社團法人台灣自殺防治學會心情溫度計

3.董氏基金會青少年憂鬱情緒自我檢視表

4.董氏基金會董氏憂鬱量表大專生版

5.董氏基金會臺灣人憂鬱症量表

6.社團法人台灣憂鬱症防治協會老年憂鬱症量表


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